Hjärtat
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Hjärtat pumpar runt blodet i kroppen. Hjärtat består av två förmak (atrium) och två kammare (ventrikel). De högra förmaket tar emot blodet som sedan transporteras till kammaren där blodet syresätts via lungor och sedan pumpas vidare, de västra förmaket och kammaren pumpar ut blodet i nytt kretslopp i kroppen. Höger och vänster sida skiljer sig åt genom en vägg, septum. Hjärtat har klaffar som sitter mellan förmak och dess kammare. Det är viktigt att klaffarna fungerar som de ska och sluter tätt för att hindra att blodet börjar transporteras åt fel håll. Hjärtsäcken (= pericardiet) är en tunn hinna (eller säck) som omsluter hela hjärtat.
Fel på hjärtat kan bestå av en mängd olika saker, det kan också debutera egentligen när som helst under hundens liv (eller i fosterstadiet).
Hjärtsvikt är en sekundär sjukdom som uppkommer efter att hjärtats förmåga att pumpa runt blodet har försämras.
Hjärtsjukdomar som utvecklas senare i livet är t ex hjärtsvikt, blodpropp, trombos, embolier, kardiomyopati, endocardos, myokardit, endokardit, vätska i hjärtsäcken. Det absolut vanligaste är att hjärtfel är mer eller mindre ärftliga.
Kardiomyopati finns i olika typer men är en sjukdom som drabbad hjärtmuskeln. Vanligast hos stora och medelstora raser. Sjukdomen leder i slutänden till hjärtsvikt.
Myokardit är en inflammation i hjärtat som beror på olika virus och bakterier. Inflammationen leder till att hjärtmuskeln gradvis förstörs. Behandlingen går ut på att häva infektionen och även försöka häva den hjärtsvikt som uppstår. Parvovirus är ett exempel på virus som kan orsaka myokardit. Denna sjukdom är svår att diagnostisera på levande hund utan upptäcks ofta i samband med obduktioner.
Endokardos är en sjukdom som drabbar hjärtats klaffar. Av olika anledningar förstörs klaffarna mer eller mindre så de inte sluter tätt som de ska, kroppen får då svårt att pumpa runt det livsviktiga blodet. Vanligast hos äldre och medelålders hundar. Tidigt i sjukdomen märker man oftast inte sjukdomen men en veterinär kan lyssna på hjärtat och hör då blåsljud som avslöjar att klaffarna inte fungerar som de ska. Sjukdomen går inte att bota. När hunden får besvär sätter man in medicin som underlättar för hunden. Hela hjärtat tar dock stryk och till sist drabbas hunden av hjärtsvikt.
Endokardit är en väldigt allvarlig sjukdom som kan ge livshotande skador. Det är en infektion som oftast drabbar hjärtats klaffar. Ibland kan det sätta sig i hjärtats inre vägg. Man tror den orsakas av att en liten skada uppstår, då kroppen försöker läka denna skada bildas en sårskorpa där det blir grogrund för bakterier och skapar infektion, som leder till endokardit. En bakterie som sitter i hjärtat kan spridas runt i hela kroppen och bilda infektioner lite var stans, därför kan endokardit ge extremt olika symtom, gemensamt är dock feber som sitter i länge och vandrar, viktnedgång, trötthet, ibland smärta och hälta i bakben, blåsljud på hjärtat, ibland uppstår hjärtsvikt. Infektionen behandlas med antibiotika. Eventuelle följdsymtom behandlas var för sig.
Hydropericard, vätska i hjärtsäcken, trycker ihop hjärtat så det inte kan arbeta som det ska. Anledningen till att en hund får någon form av vätska i hjärtsäcken kan variera, det kan vara tumör eller en inflammation i hjärtsäcken, en skada i hjärtväggen kan framkalla blodsamlingar i hjärtsäcken, det kan också uppstå helt utan känd anledning. Symtomen är ofta högersidig hjärtsvikt, häger sidas väggar är tunnare än vänstra så de ger ofta vika först. Drabbas båda sidor av hjärtat blir hunden flåsig och väldigt nedsatt i ork och får ofta vätska i lungsäckarna, s k lungödem. Veterinären måste tömma vätskan som en första åtgärd. Lyckas det, vilket det vanligast gör, så blir hunden fort bra, ibland får man upprepa behandlingen. Sedan måste man behandla anledningen till varför hunden fick problemet.
Vad är då hjärtsvikt? Men hjärtsvikt menas att hjärtat helt enkelt inte kan pumpa runt blodet tillräckligt bra. Detta leder till uppsamlingar av blod på vissa ställen och, ja, allt flyter inte som det ska, uppsamlingen sker då oftast strax före hjärtat eftersom hjärtat inte jobbar undan som det ska. Då uppstår tryck som till sist leder till att blodet läcker ut, inte helt ovanligt i buken, det kallas ascites eller i lungorna, så kallat lungödem. Lungödem kan väldigt snabbt leda till döden, kommer vätskan smygande kan man dock behandla med vätskedrivande mediciner. När hunden för lungödem får den hosta, flåsar lätt och blir lätt trött. När det är riktigt illa kan hunden känna motstånd mot att lägga sig, utan står eller sitter och andas genom munnen med halsen framsträckt för att få i sig så mycket luft som bara går. Hosta med vätska som kommer upp eller ibland blodblandat slem är akuta symtom, då är det riktigt bråttom till veterinären. Vätska i buken leder till en svullen buk och levern förstoras. I sällsynta fall samlas även vätska i hundens bakben. När hunden har förstorat hjärta beror det på att hjärtat har försökt kompensera sin oförmåga att pumpa runt blod genom att bli större, till att börja med kan det köpa hunden en lite längre tid, men på sikt fungerar det inte utan hunden blir sämre. Hjärtsvikt går inte att bota. Behandlingen går ut på att lindra symtomen som hunden drabbas av och på så vis öka hundens livskvalité och förlänga hundens liv.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
De flesta hjärtfel är tyvärr mer eller mindre ärftliga. Hjärtfel orsakar mycket lidande för hund och ägare. AVLA INTE PÅ HJÄRTFEL!
En liten lätt tumregel, när ni ska skaffa in en hund, titta på bakåt i stamtavlan hur många hundar som levt långa liv, jag själv har hejdat mig flera gånger från inköp av hund, så sent som vintern 2008, från att köpa in en hund där halva härstamningen bestod av hundar som endast blivit 2-4 år gamla sedan bara försvunnit ur rullarna, då får man undra vad det är för lurt i görningen. På pappans sida i stammen var det inte så men på mammans sida. Hjärtfel är ett stort mörkertal dels för att de flesta inte erkänner det, dels därför att det för det mesta inte registreras någonstans i offentliga register (undantag på vissa raser finns dock).
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Personligen drabbas jag ibland av en och annan gammal hund som får hjärtfel.
Just för tillfället (mars 2009) har jag 12 pensionärer, av dessa har 4 hjärtfel, en 9-åring, två 11-åringar och en 12-åring. En av 11-åringarna har just börjat med hjärtmedicin, alla fyra lever fortfarande ett fullt normalt liv, springer en timme om dagen på våra promenader och är allmänt pigga och glada hundar som vi hoppas på att få ha med oss alla våra hundar ytterligare ett bra tag framöver.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Updated 2010-02-05